LIFE

9 ερωτήσεις για τον καρκίνο του μαστού

Ένας πόνος στο στήθος που επιμένει μπορεί να είναι ύποπτος; Πότε μια γυναίκα πρέπει να κάνει την εξέταση για τη μετάλλαξη των γονιδίων BRCA1/ 2 ; Τι ακριβώς σημαίνει «κληρονομικότητα» όταν μιλάμε για τον καρκίνο του μαστού; Ο Κωνσταντίνος Δημητρακάκης, Γυναικολόγος – Χειρουργός Μαστού και Επιστημονικός Συνεργάτης της Κλινικής ΡΕΑ απαντά σε όλες τις ερωτήσεις (PLUS: Ένα αναλυτικό 3D βίντεο που εξηγεί πώς πρέπει να κάνει κάθε γυναίκα την αυτοεξέταση στο στήθος της).

Τι θα πρέπει να κάνει η κάθε γυναίκα για να προλάβει τον καρκίνου του μαστού και πως πρέπει να γίνεται η αυτοεξέταση;

Από την ηλικία των 40 ετών ξεκινάει ο ετήσιος μαστολογικός έλεγχος με μαστογραφία. Μέχρι την ηλικία των 40 ετών η γυναίκα μπορεί να παρακολουθείται υπερηχογραφικά και φυσικά, όλες οι γυναίκες, από 20 ετών, καλό είναι να αυτοεξετάζονται. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί πράγματι να σώσει τη ζωή της γυναίκας. Σε γυναίκες υψηλού κινδύνου η παρακολούθηση πρέπει να γίνεται από μαστολόγο πιο συχνά. Η αυτοεξέταση γίνεται μια φορά το μήνα μετά το τέλος της περιόδου ή μια καθορισμένη μέρα του μήνα γι’αυτές που δεν έχουν.

Αναφορικά με την αυτοεξέταση, η Κλινική ΡΕΑ έχει δημιουργήσει μια διαδραστική πλατφόρμα, την  Ηλεκτρονική Υπηρεσία Αυτοεξέτασης Μαστών BREASTCARE, η οποία μεταξύ άλλων, μέσα από ένα αναλυτικό 3D βίντεο εξηγεί βήμα προς βήμα πότε και πως γίνεται η αυτοεξέταση.

Ένας πόνος στο στήθος που επιμένει μπορεί να είναι ύποπτος; Ποια είναι τα σημάδια που πρέπει να ανησυχήσουν;

Πόνος στο στήθος πρέπει να διερευνάται έτσι ώστε να βρεθεί η αιτία και να αποκλεισθεί ο καρκίνος. Συνήθως όμως οι κακοήθειες δεν πονάνε. Έτσι, δεν πρέπει μια γυναίκα να πονέσει για να ανησυχήσει, υπάρχουν άλλα σημάδια όπως κάποια εισολκή δέρματος, έκκριση από τη θηλή, αλλαγή σχήματος, μεγέθους του μαστού, ψηλαφητή μάζα ή και μπορεί και τίποτα από αυτά.

Ο καρκίνος του μαστού είναι κληρονομικός; Αν ναι, τι ακριβώς σημαίνει κληρονομικότητα;

Υπάρχει κληρονομικότητα στον καρκίνο του μαστού, ωστόσο ένα 10% των καρκίνων του μαστού αποδίδονται στην κληρονομικότητα. Η κληρονομικότητα μπορεί να προέρχεται είτε από τη μεριά του πατέρα είτε από τη μεριά της μητέρας. Κάτι ακόμη που θα πρέπει να λαμβάνουμε υπόψη είναι πως οι κληρονομικοί καρκίνοι συνήθως εκδηλώνονται σε πιο νέες ηλικίες.

Πότε μια γυναίκα πρέπει να κάνει την εξέταση για τη μετάλλαξη των γονιδίων BRCA1/ 2 ;

Όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού ή/και ωοθηκών, τότε συνιστάται σε μια γυναίκα να κάνει την εξέταση για τη μετάλλαξη των γονιδίων. Βάσει στατιστικών, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού στο γενικό πληθυσμό είναι 12.5%, που αντιστοιχεί δηλαδή, σε μια στις οκτώ γυναίκες. Ο κίνδυνος αυξάνεται σε περιπτώσεις γονιδιακής μετάλλαξης στο 85%.

Η εξέταση για τη μετάλλαξη των γονιδίων BRCA1 και BRCA2 γίνεται με αιμοληψία, ενώ η ανάλυση πραγματοποιείται από εξειδικευμένα κέντρα.

Έχουμε την αίσθηση πως τα κρούσματα καρκίνου του μαστού αυξάνονται. Ισχύει;

Τα κρούσματα καρκίνου του μαστού έχουν πράγματι αυξηθεί τα τελευταία χρόνια και παραμένουν σταθερά αυξημένα. Έχουν όμως μειωθεί οι θάνατοι από τη νόσο, λόγω πρώιμης διάγνωσης και καλύτερης θεραπείας.

Κάποιες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού κάνουν μαστεκτομή και κάποιες άλλες όχι. Γιατί συμβαίνει αυτό;

Το εάν σε μια γυναίκα θα κάνουμε μαστεκτομή ή όχι εξαρτάται από το πόσο μεγάλος είναι ο όγκος κατά τη διάγνωση, από το μέγεθος του μαστού, από το εάν υπάρχουν περισσότεροι όγκοι και βέβαια, από την επιθυμία της γυναίκας.

Εκτός από χημειοθεραπεία μπορούν να κάνουν και ορμονοθεραπεία;

Όταν ο καρκίνος είναι ορμονοευαίσθητος θα ακολουθήσει και ορμονοθεραπεία.

Μια γυναίκα που έχει κάνει αυξητική στήθους διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του μαστού;

Όχι, σε καμία περίπτωση.  Η αυξητική στήθους δεν είναι παράγοντας κινδύνου για ανάπτυξη καρκίνου του μαστού.

Τελικά ο καρκίνος του μαστού είναι πλήρως ιάσιμος;

Αυτό δεν μπορούμε να το πούμε με βεβαιότητα. Εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και τον τύπο του καρκίνου. Με τη σύγχρονη όμως διάγνωση και αντιμετώπιση, η επιβίωση από καρκίνο μαστού έχει αυξηθεί θεαματικά.